【健康科普】5月21日世界脊柱健康日| 做到这些，让颈椎病远离你！

2024-05-21

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会员部

「基层医药学会官微」出品

5月21日世界脊柱健康日| 做到这些，让颈椎病远离你！

一、颈椎病的流行病学

随着生活方式的改变，长期低头、伏案工作人群增多，近年来颈椎病的患病率不断攀升，且发病年龄呈现年轻化的趋势，但就诊患者仍然以中老年人群为主。颈椎病的发生与患者职业紧密相关，如会计、办公室人员、打字员、抄写者等发病率明显高于其他人群。随着电子化信息的发展，长时间用笔记本电脑、低头玩手机人群的发病率也高于其他人群。

二、颈椎病的定义

颈椎病是由于颈椎间盘突出，颈椎骨质增生，颈椎管内韧带肥厚钙化，压迫硬膜囊脊髓以及神经根产生的一系列神经损伤症状。

三、颈椎病的4种类型

根据受累组织和结构的不同，颈椎病可分为4种类型。这4种类型的症状均有所不同。

第一种：脊髓型颈椎病

会出现脊髓损害的表现：

主要表现为四肢运动及感觉及反射障碍，具体表现为四肢无力，肌力下降，反射减弱甚至消失。

注意！！！日常生活里，很多颈椎病患者在出现颈肩疼痛时会先选择去推拿按摩，但脊髓型颈椎病患者在按摩时，可能会导致急性脊髓损伤，甚至引起瘫痪。所以在明确诊断前，切勿盲目推拿按摩。

第二种：神经根性颈椎病

典型的神经损伤症状，神经根性颈椎病，具有典型的手臂麻木、疼痛、皮肤的感觉异常表现。

第三种：交感神经性颈椎病

交感神经支配的系统出现相应的症状，典型的循环系统：主要表现为头晕、头痛，血压升高，心律加快；典型的消化系统：恶心、呕吐、食欲不振、消化不良等症状。

第四种：椎动脉型颈椎病

主要表现为椎基底动脉供血不足的症状，比如头痛、眩晕、甚至猝倒，多伴有头颅的症状，包括视力模糊、耳鸣及听力障碍。

据不完全统计，我国有约2亿颈椎病患者，还有不计其数的颈椎病候选人。颈椎病已经成为现代人的“头号公敌”，所以如果你不想体验一次颈椎病的感觉，就要在颈椎罢工前好好养护它。

四、以下7点帮助你远离颈椎病

1.改变生活习惯，避免不良姿势

工作中如何保持良好的颈部姿势？毋庸置疑，符合颈椎生理曲度的姿势就是好姿势，正常颈椎存在生理前凸。在颈部低头屈曲的情况下，颈椎间盘内所承受的压力比自然仰伸位大，从而易加剧颈椎间盘退变。虽然不能不工作，但可以通过改变工作中的不良习惯来达到预防颈部不适的目的。

不良姿势

首先，应调整桌面的高度和倾斜度，原则上应使头、颈、胸保持正常生理曲线，视线平视前方或略微仰视5°-10°，避免头颈部长时间处于仰伸或屈曲状态下。

其次，任何时候都不应当长时间固定于某一种姿势下，至少每1-2小时能够全身活动5分钟左右，待颈部消除疲劳后再继续工作，这样有利于缓解颈椎的慢性劳损。

2.加强颈肩部肌肉力量锻炼

颈部“米”字操能够有效加强颈部肌肉力量锻炼：

（1）首先准备活动，促进颈部血液循环：

左手从上向下捏按，每捏按3下为一遍，连续捏按八遍，动作要领，动作轻柔和缓，力度要持续渗透，然后右手捏按八遍，有效缓解我们颈部肌肉的僵硬，有效改善血液循环。

（2）“米”字操正式部分：00:18

左下右下画两点：头先向左侧45°下方转至极限位，持续三秒，再向右侧45°下方转至极限位，持续三秒，连续八遍，锻炼我们的斜方肌功能。注意，旋转要匀速和缓，切记猛烈旋转，以免诱发眩晕。

左顾右盼画一横：头先向左转至极限位，持续三秒，再向右转至极限位，持续三秒，连续八遍，锻炼我们的旋转功能。注意，旋转要匀速和缓，切记猛烈旋转，以免诱发眩晕。

前后点头画一竖：头先向前伸至极限位，持续三秒，再向后仰至极限位，持续三秒，连续八遍，锻炼我们的屈伸功能，对于伏案工作者，需加强。锻炼要匀速和缓，切记猛烈点头。

青龙摆尾画撇捺：头先向左后侧屈至极限位，持续三秒，再向右后侧屈至极限位，持续三秒，连续八遍，锻炼侧屈功能。

（3）放松活动：

放松肩颈释放压力：双手置于肩前，掌心朝下，两臂由后向前旋转，再由前向后旋转，连续八遍，通过活动肩和颈相关的软组织，来缓解和释放颈椎的压力

对抗推力恢复生理曲度：两手十指交叉，置于颈后，手向前用力，头向后用力，持续三秒，连续八遍，恢复颈椎的生理曲度，缓解肌肉疲劳

仰头望掌放松颈背部肌肉：两手十指相插，上举过头，掌心朝上，头向后仰，持续三秒，连续八遍，可放松颈背部肌肉。

3.注意颈肩部的保暖

避免风寒，潮湿，夏天炎热时要避免风扇与空调直吹颈部，出汗以后不要直接吹冷风，或者用冷水冲洗头颈部。

4．科学合理选用枕头

避免高枕睡眠的不良习惯，避免头颈部长时间处于屈曲状态。

俗话说“高枕无忧”，真的是这样吗？其实不然。从医学角度上看，长期使用过高的枕头，容易诱发颈椎病。过高：枕头过高相当于整晚都在低头，容易导致颈部压力过大，引起头颈部供血不足，造成气道不畅，从而引发头痛、头晕、耳鸣、失眠等现象。过低：沉睡时肌肉放松，脖子所受的力大部分作用在颈椎处，枕头过低会使颈椎变直，或促使椎间盘膨出。过宽：枕头不要过宽，长度够睡眠翻一个身后的位置就行，宽度0.15至0.2米为宜，因为枕头过宽会对头颈部关节肌肉造成被动紧张。过硬：枕头太硬，头颈部与枕头接触部位的压力会增强，因而造成头部不适。过软：枕头太软容易凹陷，很难维持正常高度，头颈部会因得不到一定支撑而感到疲劳。医生给出的建议是：要尽量防止颈肩部着凉，挑选枕头要选择符合颈肩生理弧度的枕头，如记忆枕。若已是较为严重颈椎病患者应选着承托力更强一些的造型与材质的枕头，如荞麦枕等。枕头的长度一般以平卧时超过自己的肩宽10-16厘米为宜，高度仰卧位睡时应选择与拳头等高，薄一点的枕头，而侧卧位时应选择与肩宽等高带硬支撑的高枕头。