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一涕知秋,小心鼻炎
处暑过后,立秋已来!虽然三伏的暑气依然酷热,但节气在变化的同时,一些疾病的转归同样会发生变化。一到秋天,我们的鼻子就嗅到了凉意,过敏性鼻炎就会进入高发期。
过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎。属于一种鼻黏膜慢性炎症反应性疾病,由IgE介导,涉及到多种不同的免疫活性细胞以及细胞因子。秋高气爽,麦田金黄,繁花飘絮,这乍热乍凉的季度,小心鼻炎,科学规范的用药非常重要,想要少犯过敏性鼻炎,我们就要抓紧立秋的时节,让鼻炎走开。
气温变化大,早晚温差大,容易导致鼻腔黏膜受到刺激,从而引发鼻炎。秋季是植物花粉散发的季节,容易引发花粉过敏性鼻炎。
空气干燥,容易导致鼻腔黏膜干燥,进而引发鼻炎。秋季是呼吸道病毒感染的高发季节,病毒感染也是鼻炎的一个重要诱因。
传统治疗包括避免过敏原、药物治疗、免疫治疗和患者健康教育。
根据鼻炎的类型和症状,选择合适的药物进行治疗。例如,对于过敏性鼻炎,可以使用抗过敏药物和鼻喷激素进行治疗;对于病毒感染引起的鼻炎,可以使用抗病毒药物。
鼻炎的种类分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等等。
治疗原则:鼻炎患者应遵医嘱用喷鼻剂缓解鼻塞,一般一天1~2次,症状控制后可逐渐减量;平时不要进入温差很大的环境,适当运动,预防感冒。
(一)急性鼻炎:
有鼻塞,鼻痒及鼻充血的情况,联合用药:可以考虑用抗病毒药、解热镇痛药及局部消除鼻黏膜充血水肿药等联合使用。如果有急性鼻炎合并细菌感染建议遵医嘱用药。
(二)慢性鼻炎:
炎症所致的充血和水肿,以及打喷嚏、鼻塞、头痛等症状。联合用药可以考虑清热解毒,宣肺通窍、消肿止痛作用。如果是儿童慢性鼻炎患儿,建议纯中药制剂,口服加外用,减少副作用。
(三)过敏性鼻炎分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎。
1、常年性过敏性鼻炎:
致敏原多为螨虫、海鲜、蛋白质类食物等,没有明显的季节性。建议通过抑菌消炎修复鼻黏膜。通过补充维生素B、维生素C提升患者免疫力低,提高抗病力。
2、季节性过敏性鼻炎:
过敏原多为植物类花粉,春秋季节空气中花粉较多,更容易出现过敏性鼻炎。因此春秋季节过敏性鼻炎高发。
季节性过敏性鼻炎,可以考虑标本兼治,清理病灶。通过加湿空气,生理盐水喷剂及含有薄荷的鼻炎膏,也可减少不适感。
过敏性鼻炎在中医学属于“鼻鼽”范畴,属于肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足、肺经伏热等,儿童过敏性鼻炎多以宣通鼻窍、敛涕止嚏为主,根据寒热虚实等不同证型进行治疗。
对于某些严重的鼻炎类型,如鼻腔结构异常导致的鼻炎,要严格遵医嘱用药治疗。加强护理:保持鼻腔清洁,避免过敏原,保持室内空气湿润,适当补充维生素,增强体质等,都有助于预防和改善鼻炎症状。
免疫治疗也称为脱敏治疗,是针对过敏性鼻炎的一种有效方法,通过注射特异性免疫原,使患者逐渐对过敏原产生耐受性。
在诊治过程中,还要注意预防过敏原并做好调护。
(一)对于花粉过敏患者预防的措施主要有:
(1)外出或户外活动时,佩戴防花粉口罩或N95口罩,症状重的也建议佩戴防护眼罩。
(2)居家时,关闭门窗,有条件的可以开启空气净化器会让效果更佳。
(3)回家进入室内前要清理掉衣服和头发上的花粉,并进行鼻腔盐水冲洗、洗脸和漱口。
(4)每年春季规律发作过敏症状的可以提前2周使用鼻喷糖皮质激素,也可以起到预防的效果。
(二)对于尘螨过敏患者预防的措施主要有:
1、建议室内温度保持在20-25℃,相对湿度50%。
2、尽量避免使用沙发、地毯,定期使用防螨、除螨设备清理床垫、床单、被褥和枕头等。
(三)对于宠物(猫、狗等)过敏患者预防的措施主要有:
1、尽量停止饲养宠物或将宠物饲养于户外。
2、及时、规律地给宠物进行清洁。使宠物远离卧室,及时、规律地清洁宠物到过的环境。
一涕知秋,对于鼻炎易感人群,患者应及时就医,根据医生的指导进行规范治疗,并注意日常生活中的护理和预防措施,以减少鼻炎的发作和加重。
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1、 公众号:山西省中西医结合医院《秋风到,鼻炎闹,一文读懂过敏性鼻炎的防治》
2、 公众号:辽肿疼痛舒缓科,一涕知秋,立秋就鼻炎